Agentes clareadores
1.Peróxido de hidrogênio: clareia mais rápido, causa mais sensibilidade, ação clareadora menor (não precisa dormir com ele).
- 5,5 a 10% (concentração menor).
- Mecanismo de ação: oxidação.
Obs. Efetivo e seguro. Alteração da cor natural dos dentes = Atuação de 1 à 2h no máximo.
2.Peróxido de carbamida: é uma mistura de peróxido de hidrogênio, uréia e outros componentes. A ação clareadora dele é um pouco mais ampla, mas não precisa dormir com o gel.
- 10, 16 e 22% > a escolha é em função da pressa do clareamento.
- Mecanismo de ação: oxidação. Obs. Efetivo e seguro. Alteração a cor natural dos dentes.
Obs. A substância química clareadora é o peróxido de hidrogênio.
Mecanismo de ação
O gel sofre uma reação química e libera oxigênio que penetra nos túbulos dentinários onde, está presente a substância causadora do escurecimento. A partir daí, a ação desse oxigênio atuará sobre a molécula escura, quebrando essa molécula grande em pequenas que são mais claras. Essas moléculas pequenas podem sair por difusão, consequentemente o dente ficará mais claro. Ou seja, o oxigênio quebra a molécula grande do pigmento em molécula pequena onde, é liberada pelos túbulos dentinários.
Ponto de saturação (o dente não responde mais a sua escala)
Efeitos dos agentes clareadores:
Varia de acordo com a intensidade, duração, causa, concentração, pacientes susceptíveis
- Sensibilidade dos dentes às variações térmicas (característica ligada ao paciente). Se tiver muita sensibilidade, pode alternar ou aplicar flúor.
- Irritação do tecido gengival (ultrapassa a quantidade)
- Alteração do substrato dental (pequena desmineralização reversível)
- Alteração na adesividade das restaurações (oxigênio impede a polimerização da resina). A resina não penetra no túbulo por causa da existência de moléculas de oxigênio. Deve aguardar sete dias para depois restaurar.
- Efeito sobre o material restaurador (não clareia a restauração)
- Controle bacteriano (tem uma ação nessas bactérias)
- Durabilidade (depende do paciente. Pode fazer depois de um período de no mínimo 1 ano. Esse clareamento de novo ocorre mais rápido.)
- Potencial carcinogênico (cigarro associado ao peróxido) > "o clareamento dental dentro do protocolo estabelecido é extremamente seguro quanto à carcinogenocidade e genotoxidade" > Dose letal: adulto: 75kg : 6,5 a 8 litros
Limitações da Técnica:
-Sucesso:
- Respeitar as indicações especifica;
- A técnica e o agente clareador devem ser compatíveis com a situação clinica;
- Seguir o protocolo clínico ordenado;
- Observar os pré-requisitos essenciais à aplicação da técnica
Clareamento Associado: Consultório+Caseiro
As vantagens do clareamento caseiro são basicamente: baixo custo do produto, menor tempo de “cadeira”, grande efetividade e segurança. Porém, não tem resultados imediatos. Então, porque não, fazer uma consulta em consultório para criar uma expectativa interessante, resultado imediato interessante e depois, continuar com o caseiro?!!
Sugestão de Protocolo para Clareamento Associado
Bem interessante!
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